Hashimoto y alimentación: qué comer y qué alimentos evitar
Por la redacción de Mush n Go - 14 noviembre 2026
Por la redacción de Mush n GoPublicado el 14 de noviembre de 202611 min de lectura
Tiroides
Con Hashimoto, los alimentos prohibidos se cuentan con los dedos de una mano: son sobre todo las algas y los suplementos ricos en yodo, tomados sin consejo médico. Lo demás es cuestión de dosis y de horarios: suficiente yodo y selenio en el plato, y el café, el calcio, el hierro y la soja lejos de la pastilla.
La respuesta corta
Hashimoto: los alimentos prohibidos son pocos, los horarios importan más.
La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmune: el sistema inmunitario ataca a la tiroides, que produce poco a poco menos hormonas. Es la primera causa de hipotiroidismo en los países donde no falta el yodo. El tratamiento, la levotiroxina, sustituye la hormona que falta. La alimentación, por su parte, juega en dos frentes: dar a la glándula sus materias primas y dejar que la pastilla se absorba bien. Para el método completo, desde el ajuste del tratamiento hasta el plan de 21 días, consulta nuestra guía sobre tiroides y cansancio: por qué sigues agotado, incluso con tratamiento.
La buena noticia: la dieta para el Hashimoto se resume en tres gestos sencillos, y se parece mucho a un plato mediterráneo variado.
Priorizar
Pescados, mariscos, huevos, lácteos, legumbres, verduras cocinadas, una o dos nueces de Brasil: aportan yodo, selenio, hierro y zinc.
Espaciar
Café, calcio, hierro, soja y fibra en gran cantidad: se toman lejos de la pastilla, no a la vez.
Conocer
Algas, suplementos de yodo, crucíferas crudas en gran cantidad, gluten: temas que conviene dosificar y comentar con tu médico.
Si buscas ante todo reconocer las señales de la enfermedad, nuestro artículo sobre los síntomas del hipotiroidismo los detalla sistema por sistema.
La tabla
Hipotiroidismo y alimentación: la tabla que conviene tener a mano.
Estos son los alimentos para el hipotiroidismo clasificados por nutriente, con el gesto que corresponde a cada uno. La columna central es la que hay que recordar.
| Alimento o nutriente | El gesto correcto | Por qué |
|---|---|---|
| Pescados, mariscos, huevos, lácteos, sal yodada | Priorizar, varias veces por semana | El yodo contribuye a la producción normal de hormonas tiroideas y a la función tiroidea normal |
| Nueces de Brasil, pescados, huevos | Priorizar: una o dos nueces al día bastan | El selenio contribuye a la función tiroidea normal |
| Carnes, legumbres, semillas de calabaza | Priorizar, con vitamina C en la misma comida | Hierro y zinc: el hierro ayuda a disminuir el cansancio y la fatiga |
| Pescados azules, sol, suplemento recetado | Dosificar con un análisis de sangre en invierno | La vitamina D contribuye al funcionamiento normal del sistema inmunitario |
| Café, té | Espaciar: de 30 a 60 minutos después de la pastilla | El café tomado con la pastilla frena su absorción |
| Lácteos, aguas cálcicas, suplementos de calcio y de hierro | Espaciar: varias horas después de la pastilla | El calcio y el hierro se unen a la levotiroxina en el intestino |
| Soja (bebida, tofu, yogures) | Espaciar de la pastilla, en cantidad regular | La soja puede modificar la absorción del tratamiento |
| Coles, brócoli, nabo, rábano | Conviene saber: cocinados, conservan todo su lugar | La cocción reduce claramente sus compuestos goitrógenos |
| Algas, suplementos de yodo | Conviene saber: solo con consejo médico | Su contenido de yodo puede superar con mucho la necesidad |
Declaraciones autorizadas por el Reglamento (UE) n.º 432/2012 para el yodo, el selenio, el hierro y la vitamina D.
¿Y el «top 5 de alimentos para la tiroides» que tanto se busca? Sale de la tabla: un pescado de mar, huevos, un lácteo, una nuez de Brasil y legumbres. Cinco familias sencillas, fáciles de ir alternando a lo largo de la semana.
El yodo
Yodo e hipotiroidismo: ni demasiado, ni demasiado poco.
El yodo es la materia prima de las hormonas tiroideas. La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) fija la ingesta adecuada en 150 µg al día en el adulto, 200 µg durante el embarazo, y el límite superior de seguridad en 600 µg al día. Entre ambos, la tiroides trabaja a gusto.
En el Hashimoto, lo que merece atención es el exceso. Los grandes estudios de población muestran que las enfermedades autoinmunes de la tiroides son más frecuentes donde la ingesta de yodo es muy alta. El plato habitual se mantiene en la zona buena: con las algas y los suplementos concentrados es cuando se cambia de escala.
- Pescado de mar dos veces por semana, huevos, uno o dos lácteos al día: la ingesta diaria queda cubierta.
- Sal yodada en casa, en la cantidad habitual: un aporte sencillo y regular.
- Algas (kombu, wakame, nori, espirulina enriquecida): su contenido varía mucho de un producto a otro. La agencia sanitaria francesa ANSES recomienda a las personas con una enfermedad de la tiroides que lo hablen con su médico antes de consumirlas.
- Suplementos «para la tiroides» a base de yodo o de fucus: solo si tu médico los receta, tras unos análisis.
- Embarazo o proyecto de embarazo: la necesidad aumenta y la suplementación se decide con el médico o la matrona.
Selenio, hierro, zinc, vitamina D
La nuez de Brasil y los demás aliados del plato.
La tiroides es el órgano más rico en selenio del cuerpo: este mineral forma parte de las enzimas que transforman la T4 en T3, la forma activa de la hormona. El selenio contribuye a la función tiroidea normal, y la EFSA sitúa la ingesta adecuada en 70 µg al día en el adulto.
La nuez de Brasil es la fuente más concentrada. En el ensayo de Thomson y colaboradores (2008), 59 adultos neozelandeses comieron dos nueces de Brasil al día durante doce semanas: su selenio en sangre aumentó tanto como el del grupo que tomaba 100 µg de selenio en comprimido. La referencia adecuada es, por tanto, de una a dos nueces al día, no un puñado: el contenido varía según el suelo de origen, y la EFSA fija el límite superior en 255 µg al día.
Estos cuatro nutrientes se comprueban con un análisis de sangre cuando el cansancio dura. Nuestro artículo sobre el cansancio en invierno y las vitaminas da las referencias útiles, y el dedicado al cansancio persistente explica qué pasos seguir.
Lo que dicen los estudios
Tiroides y alimentación: cuatro estudios que conviene conocer.
Yodo, selenio, café, calcio: estos son los trabajos en los que se apoyan las referencias de este artículo. Las referencias completas están en el pie de página.
Teng et al., 2006 · China
3018 habitantes de tres regiones con distinta ingesta de yodo, seguidos durante cinco años. El hipotiroidismo subclínico y la tiroiditis autoinmune eran más frecuentes en las regiones donde la ingesta de yodo era más que suficiente o excesiva.
Gärtner et al., 2002 · Alemania
70 mujeres con tiroiditis autoinmune, en tratamiento con levotiroxina. Tras tres meses con 200 µg de selenio al día, el nivel de anticuerpos anti-TPO había bajado alrededor de un 36 %, frente a un 12 % con placebo.
Benvenga et al., 2008 · Italia
En pacientes cuya TSH seguía alta y en voluntarios, la levotiroxina tomada con un espresso, o justo antes, se absorbía peor que con agua. Una hora de separación bastaba para restablecer la absorción.
Singh et al., 2000 · Estados Unidos
20 pacientes en tratamiento con levotiroxina tomaron 1200 mg de calcio al día junto con su pastilla durante tres meses. La TSH media pasó de 1,6 a 2,7 mUI/L y volvió a su nivel inicial al suspender el calcio.
Los alimentos de los que se habla
Soja, crucíferas, gluten: lo que realmente se sabe.
Tres familias aparecen en todas las listas de «tiroides, alimentos prohibidos». Los datos disponibles invitan a dosificarlas más que a eliminarlas.
La soja
La revisión de Messina y Redmond (2006), sobre 14 ensayos, concluye que la soja modifica poco la función tiroidea en el adulto con una ingesta de yodo suficiente. Con tratamiento, puede frenar la absorción de la pastilla: se espacia unas horas y se mantiene un consumo regular.
Las crucíferas
La col, el brócoli, la coliflor, el nabo y el rábano contienen compuestos llamados goitrógenos, que dificultan la captación del yodo cuando se comen crudos, en cantidades muy grandes y con una ingesta baja de yodo. Cocinados y en raciones normales, siguen siendo excelentes verduras.
El gluten
La enfermedad celíaca es más frecuente en las personas con Hashimoto: conviene plantearse un cribado con análisis de sangre si hay trastornos digestivos o déficit de hierro. En un estudio piloto polaco (Krysiak, 2019), 34 mujeres fueron seguidas durante seis meses: los anticuerpos tiroideos bajaron en el grupo sin gluten.
Antes de retirar el gluten, hazte el cribado: solo es fiable si todavía lo comes. Después, un dietista te ayudará a mantener un plato completo, sea cual sea la opción elegida.
El azúcar merece una mención. El cansancio del hipotiroidismo empuja a picar entre horas, y las comidas completas, con proteínas desde la mañana, espacian los antojos. Nuestra guía para dejar el azúcar explica el método paso a paso.
El tratamiento
Levotiroxina, café, calcio, hierro: la regla de las distancias.
La levotiroxina se absorbe en el intestino delgado, y se absorbe mejor sola. Por eso el prospecto pide tomarla en ayunas, con un vaso de agua. Bastan tres referencias.
La pastilla, en ayunas
Al despertar, con un vaso grande de agua, a una hora regular. Algunos médicos proponen tomarla al acostarse, lejos de la cena: lo importante es la regularidad.
El café, de 30 a 60 minutos después
El prospecto pide al menos treinta minutos antes del desayuno; las recomendaciones estadounidenses aconsejan sesenta. El té y los zumos de frutas siguen la misma regla.
Hierro y calcio, 4 horas después
Suplementos de hierro, de calcio, protectores gástricos: en la comida o en la cena. En el estudio de Campbell (1992), el hierro tomado con la pastilla hizo subir la TSH de 1,6 a 5,4 mUI/L en 14 pacientes.
Los lácteos, las aguas muy cálcicas, la soja y las comidas muy ricas en fibra también se colocan lejos de la pastilla: en la práctica, a partir de la comida. Si cambias de forma duradera tus hábitos, por ejemplo tomando bebida de soja cada mañana, avisa a tu médico: un control de la TSH de seis a ocho semanas después permite ajustar la dosis.
El propio café conserva todo su lugar durante la mañana. Si tu estómago lo tolera mal sin comer nada, nuestro artículo sobre el café en ayunas explica cómo colocarlo después del desayuno.
En la práctica
Dieta para el Hashimoto: un día tipo en el plato.
Así es un día que reúne todas estas referencias. Se puede variar hasta el infinito, con productos de temporada y según tus gustos.
Al despertar
La pastilla con un vaso grande de agua. Luego la ducha, la luz del día, unos pasos: de treinta a sesenta minutos pasan rápido.
Desayuno
Café o té, dos huevos o un queso fresco, pan integral, una fruta rica en vitamina C. Proteínas desde la mañana, para una energía estable.
Comida
Un pescado de mar o una carne, verduras cocinadas (el brócoli es bienvenido), lentejas o un cereal integral, un yogur. Es el momento de un suplemento de hierro o de calcio si está recetado.
Merienda
Una o dos nueces de Brasil, una fruta, una bebida caliente.
Cena
Una sopa de verduras, garbanzos o una tortilla, una ensalada aliñada con aceite de colza o de nuez. Una comida ligera, dos o tres horas antes de acostarte.
Añade veinte o treinta minutos de caminata y una hora regular de acostarte: la energía se construye tanto en el ritmo del día como en el plato. Cuando la cabeza sigue como entre algodones a pesar de un tratamiento equilibrado, nuestro dossier sobre la niebla mental repasa las demás pistas.
Lo recomendable
Cuándo hablarlo con tu médico o con un dietista.
La alimentación acompaña al tratamiento, y el seguimiento médico sigue siendo el hilo conductor. Un dietista-nutricionista elabora contigo menús adaptados a tus gustos, a tu presupuesto y a tus análisis.
Pide cita si:
- El cansancio, la sensación de frío o el aumento de peso persisten aunque tomes tu tratamiento con regularidad.
- Quieres empezar un suplemento de yodo, de algas, de selenio, de hierro o de calcio.
- Tienes trastornos digestivos duraderos, hinchazón o carencia de hierro: puede ser útil un cribado de la enfermedad celíaca.
- Estás embarazada, das el pecho o preparas un embarazo: cambian las necesidades de yodo y la dosis del tratamiento.
- Notas palpitaciones, nerviosismo o una pérdida de peso inusuales: quizá haya que revisar la dosis.
Nuestra fórmula
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Tu tratamiento y tu plato sientan las bases. Para el cansancio del día a día, hemos creado Energía: cordyceps, maca, jengibre y vitamina C, que ayuda a disminuir el cansancio y la fatiga. Una fórmula en cápsulas, sin cafeína, que encaja en el día tipo descrito más arriba: primero la pastilla en ayunas, después la cápsula en el desayuno. Coméntalo con tu médico si sigues un tratamiento tiroideo.
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Tiroides y cansancio
Por qué el cansancio persiste a veces con tratamiento, las cinco pistas que revisar con tu médico, la forma correcta de tomar la pastilla y un plan de 21 días.
Leer la guía →Complemento alimenticio, para utilizar en el marco de una alimentación variada y equilibrada y de un estilo de vida saludable. Si sigues un tratamiento tiroideo, coméntalo con tu médico antes de empezar con un complemento.
Tus preguntas
Hashimoto y alimentación: tus preguntas.
¿Qué alimentos están prohibidos con Hashimoto?
Con Hashimoto, los alimentos prohibidos son muy pocos: son sobre todo las algas y los suplementos ricos en yodo, que se reservan a un consejo médico. El café, el calcio, el hierro y la soja siguen permitidos, lejos de la pastilla de levotiroxina. El resto del plato puede ser variado, de tipo mediterráneo.
¿Qué alimentos evitar con Hashimoto?
El alimento que conviene evitar en primer lugar es el alga muy rica en yodo, como el kombu, y también los suplementos de yodo tomados sin análisis. Las crucíferas crudas en cantidades muy grandes se moderan; cocinadas, conservan su lugar. La soja y los lácteos se toman simplemente lejos de la pastilla.
¿La nuez de Brasil es buena para la tiroides?
Sí, es la fuente alimentaria de selenio más concentrada, y el selenio contribuye a la función tiroidea normal. Una o dos nueces al día bastan para cubrir la referencia de 70 µg fijada por la EFSA. Como el contenido varía según el origen, es mejor ceñirse a esa pequeña cantidad diaria.
¿Se puede curar el Hashimoto?
El Hashimoto es una enfermedad crónica: acompaña a la persona a largo plazo. Pero se trata muy bien: la levotiroxina sustituye la hormona que falta, la TSH vuelve a la norma y la gran mayoría de los pacientes lleva una vida del todo normal. Un control de sangre regular permite ajustar la dosis con los años.
¿Cómo se desencadena el Hashimoto?
El Hashimoto se desencadena sobre un terreno genético: la enfermedad es más frecuente en ciertas familias y afecta sobre todo a las mujeres. A ello se suman factores ambientales, como una ingesta de yodo muy elevada, un embarazo y sus secuelas, ciertas infecciones o ciertos medicamentos. El sistema inmunitario produce entonces anticuerpos anti-TPO dirigidos contra la tiroides.
¿Qué relación hay entre la coenzima Q10 y la tiroides?
La coenzima Q10 participa en la producción de energía en las mitocondrias, cuya actividad regulan las hormonas tiroideas. Algunos estudios han medido niveles de coenzima Q10 en sangre más bajos en el hipertiroidismo y más altos en el hipotiroidismo. Se encuentra en pescados azules, carnes y frutos secos; un suplemento se comenta con el médico.
¿Qué dieta seguir con Hashimoto?
La dieta más sólida para el Hashimoto es una alimentación variada de tipo mediterráneo: pescados, huevos, verduras cocinadas, legumbres, frutas, aceites de calidad, lácteos lejos de la pastilla. Cubre el yodo, el selenio, el hierro y el zinc. Un dietista puede adaptarla a tus análisis, y un cribado de la enfermedad celíaca precede a cualquier prueba sin gluten.
¿Cuánto tiempo esperar entre la levotiroxina y el café?
Espera entre treinta y sesenta minutos entre la pastilla de levotiroxina y el café. El prospecto pide tomarla en ayunas al menos treinta minutos antes del desayuno; las recomendaciones estadounidenses aconsejan una hora. Para los suplementos de hierro y de calcio, la separación aconsejada es de cuatro horas.
Fuentes
- Haute Autorité de santé (2023). Prise en charge des hypothyroïdies chez l'adulte. Recomendación de buena práctica.
- EFSA NDA Panel (2014). Scientific Opinion on Dietary Reference Values for iodine. EFSA Journal, 12(5):3660.
- EFSA NDA Panel (2014). Scientific Opinion on Dietary Reference Values for selenium. EFSA Journal, 12(10):3846.
- EFSA NDA Panel (2023). Scientific opinion on the tolerable upper intake level for selenium. EFSA Journal, 21(1):7704.
- Scientific Committee on Food (2002). Opinion on the tolerable upper intake level of iodine. Commission européenne.
- ANSES (2018). Avis relatif au risque d'excès d'apport en iode lié à la consommation d'algues dans les denrées alimentaires.
- Jonklaas J. et al. (2014). Guidelines for the treatment of hypothyroidism: prepared by the American Thyroid Association task force on thyroid hormone replacement. Thyroid, 24(12), 1670-1751.
- Teng W. et al. (2006). Effect of iodine intake on thyroid diseases in China. The New England Journal of Medicine, 354(26), 2783-2793.
- Gärtner R. et al. (2002). Selenium supplementation in patients with autoimmune thyroiditis decreases thyroid peroxidase antibodies concentrations. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 87(4), 1687-1691.
- Benvenga S. et al. (2008). Altered intestinal absorption of L-thyroxine caused by coffee. Thyroid, 18(3), 293-301.
- Singh N., Singh P. N., Hershman J. M. (2000). Effect of calcium carbonate on the absorption of levothyroxine. JAMA, 283(21), 2822-2825.
- Campbell N. R. C. et al. (1992). Ferrous sulfate reduces thyroxine efficacy in patients with hypothyroidism. Annals of Internal Medicine, 117(12), 1010-1013.
- Thomson C. D. et al. (2008). Brazil nuts: an effective way to improve selenium status. The American Journal of Clinical Nutrition, 87(2), 379-384.
- Messina M., Redmond G. (2006). Effects of soy protein and soybean isoflavones on thyroid function in healthy adults and hypothyroid patients: a review of the relevant literature. Thyroid, 16(3), 249-258.
- Krysiak R., Szkróbka W., Okopień B. (2019). The effect of gluten-free diet on thyroid autoimmunity in drug-naïve women with Hashimoto's thyroiditis: a pilot study. Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes, 127(7), 417-422.
- Roy A. et al. (2016). Prevalence of celiac disease in patients with autoimmune thyroid disease: a meta-analysis. Thyroid, 26(7), 880-890.
- Wang J. et al. (2015). Meta-analysis of the association between vitamin D and autoimmune thyroid disease. Nutrients, 7(4), 2485-2498.
- Mancini A. et al. (2011). Coenzyme Q10 and thyroid disorders: a review. Journal of Endocrinological Investigation.
- Reglamento (UE) n.º 432/2012 de la Comisión: declaraciones de propiedades saludables autorizadas (yodo, selenio, hierro, vitamina D, vitamina C).
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