Hashimoto e alimentazione: cosa mangiare e quali alimenti evitare
Di la redazione di Mush n Go - 14 novembre 2026
A cura della redazione di Mush n GoPubblicato il 14 novembre 202611 min di lettura
Tiroide
Con Hashimoto gli alimenti vietati si contano sulle dita di una mano: sono soprattutto le alghe e gli integratori ricchi di iodio, assunti senza parere medico. Tutto il resto è questione di dosi e di orari: abbastanza iodio e selenio nel piatto, e caffè, calcio, ferro e soia lontani dalla compressa.
La risposta breve
Hashimoto: gli alimenti vietati sono pochi, gli orari giusti contano di più.
La tiroidite di Hashimoto è una malattia autoimmune: il sistema immunitario attacca la tiroide, che a poco a poco produce meno ormoni. È la prima causa di ipotiroidismo nei paesi in cui lo iodio non manca. La terapia, la levotiroxina, sostituisce l'ormone mancante. L'alimentazione gioca su due fronti: fornire alla ghiandola le sue materie prime e lasciare che la compressa venga assorbita bene. Per il metodo completo, dalla regolazione della terapia al piano in 21 giorni, leggi la nostra guida tiroide e stanchezza: perché si resta esausti anche in terapia.
La buona notizia: la dieta per Hashimoto si riassume in tre gesti semplici e somiglia molto a un piatto mediterraneo vario.
Da privilegiare
Pesce, frutti di mare, uova, latticini, legumi, verdure cotte, una o due noci del Brasile: apportano iodio, selenio, ferro e zinco.
Da distanziare
Caffè, calcio, ferro, soia e fibre in grande quantità: si assumono lontano dalla compressa, non nello stesso momento.
Da conoscere
Alghe, integratori di iodio, crucifere crude in grande quantità, glutine: temi da dosare e da discutere con il tuo medico.
Se vuoi prima di tutto riconoscere i segni della malattia, il nostro articolo sui sintomi dell'ipotiroidismo li descrive sistema per sistema.
La tabella
Ipotiroidismo e alimentazione: la tabella da tenere a portata di mano.
Ecco gli alimenti per l'ipotiroidismo classificati per nutriente, con il gesto giusto da fare. La colonna centrale è quella da ricordare.
| Alimento o nutriente | Il gesto giusto | Perché |
|---|---|---|
| Pesce, frutti di mare, uova, latticini, sale iodato | Da privilegiare, più volte a settimana | Lo iodio contribuisce alla normale produzione di ormoni tiroidei e a una normale funzione tiroidea |
| Noci del Brasile, pesce, uova | Da privilegiare: ne bastano una o due al giorno | Il selenio contribuisce alla normale funzione tiroidea |
| Carne, legumi, semi di zucca | Da privilegiare, con vitamina C nello stesso pasto | Ferro e zinco: il ferro contribuisce alla riduzione della stanchezza e dell'affaticamento |
| Pesce azzurro e grasso, sole, integratore prescritto | Da dosare con un esame del sangue in inverno | La vitamina D contribuisce alla normale funzione del sistema immunitario |
| Caffè, tè | Da distanziare: da 30 a 60 minuti dopo la compressa | Il caffè assunto insieme alla compressa ne rallenta l'assorbimento |
| Latticini, acque ricche di calcio, integratori di calcio e di ferro | Da distanziare: diverse ore dopo la compressa | Calcio e ferro si legano alla levotiroxina nell'intestino |
| Soia (latte, tofu, yogurt) | Da distanziare dalla compressa, in quantità regolare | La soia può modificare l'assorbimento della terapia |
| Cavoli, broccoli, rape, ravanelli | Da conoscere: cotti, mantengono tutto il loro posto | La cottura riduce nettamente i loro composti gozzigeni |
| Alghe, integratori di iodio | Da conoscere: solo su parere medico | Il loro contenuto di iodio può superare di molto il fabbisogno |
Indicazioni sulla salute autorizzate dal regolamento (UE) n. 432/2012 per iodio, selenio, ferro e vitamina D.
E la «top 5 degli alimenti per la tiroide» che si cerca spesso? Deriva dalla tabella: un pesce di mare, uova, un latticino, una noce del Brasile e dei legumi. Cinque famiglie semplici, facili da alternare nel corso della settimana.
Lo iodio
Iodio e ipotiroidismo: né troppo, né troppo poco.
Lo iodio è la materia prima degli ormoni tiroidei. L'Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA) fissa l'assunzione adeguata a 150 µg al giorno nell'adulto, 200 µg in gravidanza, e il limite massimo di sicurezza a 600 µg al giorno. Tra i due valori la tiroide lavora a suo agio.
Con Hashimoto è l'eccesso a meritare attenzione. I grandi studi di popolazione mostrano che le malattie autoimmuni della tiroide sono più frequenti dove l'assunzione di iodio è molto elevata. Il piatto di tutti i giorni resta nella zona giusta: è con le alghe e con gli integratori concentrati che si cambia scala.
- Pesce di mare due volte a settimana, uova, uno o due latticini al giorno: l'apporto quotidiano è coperto.
- Sale iodato in casa, nella quantità abituale: un aiuto semplice e regolare.
- Alghe (kombu, wakame, nori, spirulina arricchita): il loro contenuto varia molto da un prodotto all'altro. L'ANSES, l'agenzia sanitaria francese, raccomanda a chi ha una malattia della tiroide di parlarne con il medico prima di consumarle.
- Integratori «tiroide» a base di iodio o di fuco: solo se li prescrive il tuo medico, dopo gli esami.
- Gravidanza o progetto di gravidanza: il fabbisogno aumenta, l'integrazione si decide con il medico o con l'ostetrica.
Selenio, ferro, zinco, vitamina D
La noce del Brasile e gli altri alleati del piatto.
La tiroide è l'organo più ricco di selenio del corpo: questo minerale entra negli enzimi che trasformano il T4 in T3, la forma attiva dell'ormone. Il selenio contribuisce alla normale funzione tiroidea, e l'EFSA colloca l'assunzione adeguata a 70 µg al giorno nell'adulto.
La noce del Brasile ne è la fonte più concentrata. Nello studio di Thomson e colleghi (2008), 59 adulti neozelandesi hanno mangiato due noci del Brasile al giorno per dodici settimane: il selenio nel sangue è aumentato quanto nel gruppo che assumeva 100 µg di selenio in compresse. Il riferimento giusto è quindi di una o due noci al giorno, non una manciata: il contenuto varia in base al suolo d'origine, e l'EFSA fissa il limite massimo a 255 µg al giorno.
Questi quattro nutrienti si verificano con un esame del sangue quando la stanchezza dura. Il nostro articolo sulla stanchezza invernale e le vitamine offre i riferimenti utili, e quello sulla stanchezza persistente la strada da seguire.
Cosa dicono gli studi
Tiroide e alimentazione: quattro studi da conoscere.
Iodio, selenio, caffè, calcio: ecco i lavori su cui poggiano i riferimenti di questo articolo. I riferimenti completi sono in fondo alla pagina.
Teng et al., 2006 · Cina
3.018 abitanti di tre regioni con apporti di iodio diversi, seguiti per cinque anni. L'ipotiroidismo subclinico e la tiroidite autoimmune erano più frequenti nelle regioni in cui l'apporto di iodio era più che sufficiente o eccessivo.
Gärtner et al., 2002 · Germania
70 donne con tiroidite autoimmune, in terapia con levotiroxina. Dopo tre mesi di 200 µg di selenio al giorno, il livello di anticorpi anti-TPO era sceso di circa il 36 %, contro il 12 % con il placebo.
Benvenga et al., 2008 · Italia
In pazienti con TSH ancora alto e in volontari, la levotiroxina assunta con un espresso, o subito prima, si assorbiva peggio che con l'acqua. Un'ora di distanza bastava a ristabilire l'assorbimento.
Singh et al., 2000 · Stati Uniti
20 pazienti in terapia con levotiroxina hanno assunto 1.200 mg di calcio al giorno insieme alla compressa per tre mesi. Il TSH medio è passato da 1,6 a 2,7 mUI/L, poi è tornato al valore di partenza alla sospensione del calcio.
Gli alimenti di cui si parla
Soia, crucifere, glutine: cosa si sa davvero.
Tre famiglie tornano in tutte le liste di «tiroide, alimento vietato». I dati disponibili invitano a dosarle piuttosto che a eliminarle.
La soia
La revisione di Messina e Redmond (2006), su 14 studi, conclude che la soia modifica poco la funzione tiroidea nell'adulto con un apporto di iodio sufficiente. In terapia può rallentare l'assorbimento della compressa: la si distanzia di qualche ora e si mantiene un consumo regolare.
Le crucifere
Cavoli, broccoli, cavolfiore, rape e ravanelli contengono composti detti gozzigeni, che ostacolano la captazione dello iodio quando si mangiano crudi, in quantità molto grande, con un apporto di iodio basso. Cotti e in porzioni normali restano ottime verdure.
Il glutine
La celiachia è più frequente nelle persone con Hashimoto: uno screening con esame del sangue si valuta in caso di disturbi digestivi o di carenza di ferro. In uno studio pilota polacco (Krysiak, 2019), 34 donne sono state seguite per sei mesi: gli anticorpi tiroidei sono diminuiti nel gruppo senza glutine.
Prima di eliminare il glutine, fai lo screening: è affidabile solo se ne mangi ancora. Un dietista ti aiuterà poi a mantenere un piatto completo, qualunque sia l'opzione scelta.
Lo zucchero merita una parola. La stanchezza dell'ipotiroidismo spinge a spiluccare, e pasti completi, con proteine fin dal mattino, distanziano le voglie. La nostra guida per smettere di mangiare zuccheri ne dà il metodo passo dopo passo.
La terapia
Levotiroxina, caffè, calcio, ferro: la regola delle distanze.
La levotiroxina si assorbe nell'intestino tenue, e vi si assorbe meglio da sola. È il motivo per cui il foglietto illustrativo chiede di assumerla a digiuno, con un bicchiere d'acqua. Bastano tre riferimenti.
La compressa, a digiuno
Al risveglio, con un grande bicchiere d'acqua, a un'ora regolare. Alcuni medici propongono l'assunzione prima di coricarsi, lontano dalla cena: l'importante è la regolarità.
Il caffè, da 30 a 60 minuti dopo
Il foglietto illustrativo chiede almeno trenta minuti prima della colazione; le linee guida americane ne consigliano sessanta. Tè e succhi di frutta seguono la stessa regola.
Ferro e calcio, 4 ore dopo
Integratori di ferro, di calcio, antiacidi gastrici: a pranzo o a cena. Nello studio di Campbell (1992), il ferro assunto con la compressa ha fatto salire il TSH da 1,6 a 5,4 mUI/L in 14 pazienti.
Anche i latticini, le acque molto ricche di calcio, la soia e i pasti molto ricchi di fibre vanno distanziati dalla compressa: in pratica, a partire dal pranzo. Se cambi le tue abitudini in modo duraturo, per esempio passando al latte di soia ogni mattina, segnalalo al tuo medico: un controllo del TSH sei-otto settimane dopo permette di regolare la dose.
Il caffè in sé mantiene tutto il suo posto nella mattinata. Se il tuo stomaco lo sopporta male a digiuno, il nostro articolo sul caffè a digiuno spiega come inserirlo dopo la colazione.
In pratica
Dieta per Hashimoto: una giornata tipo nel piatto.
Ecco come si presenta una giornata che riunisce tutti questi riferimenti. Si declina all'infinito, con i prodotti di stagione e i tuoi gusti.
Al risveglio
La compressa con un grande bicchiere d'acqua. Poi la doccia, la luce del giorno, qualche passo: da trenta a sessanta minuti passano in fretta.
Colazione
Caffè o tè, due uova o un formaggio fresco, pane integrale, un frutto ricco di vitamina C. Proteine fin dal mattino, per un'energia stabile.
Pranzo
Un pesce di mare o una carne, verdure cotte (i broccoli sono i benvenuti), lenticchie o un carboidrato integrale, uno yogurt. È il momento di un integratore di ferro o di calcio, se prescritto.
Merenda
Una o due noci del Brasile, un frutto, una bevanda calda.
Cena
Una zuppa di verdure, dei ceci o una frittata, un'insalata condita con olio di colza o di noci. Un pasto leggero, due o tre ore prima di andare a letto.
Aggiungi venti o trenta minuti di camminata e un orario regolare per andare a dormire: l'energia si costruisce tanto nel ritmo della giornata quanto nel piatto. Quando la testa resta fra le nuvole nonostante una terapia ben bilanciata, il nostro approfondimento sulla nebbia mentale passa in rassegna le altre piste.
Il riflesso giusto
Quando parlarne con il tuo medico o con un dietista.
L'alimentazione affianca la terapia, e il controllo medico ne resta il filo conduttore. Un dietista-nutrizionista costruisce con te menu adatti ai tuoi gusti, al tuo budget e ai tuoi esami.
Prenota una visita se:
- La stanchezza, la freddolosità o l'aumento di peso persistono pur assumendo la terapia con regolarità.
- Vuoi iniziare un integratore di iodio, di alghe, di selenio, di ferro o di calcio.
- Hai disturbi digestivi duraturi, gonfiore o una carenza di ferro: uno screening della celiachia può essere utile.
- Sei incinta, allatti o stai programmando una gravidanza: il fabbisogno di iodio e la dose della terapia cambiano.
- Avverti palpitazioni, nervosismo o un dimagrimento insoliti: forse la dose va rivista.
La nostra formula
Per la stanchezza di ogni giorno: la nostra formula Energia.
La terapia e il tuo piatto pongono le basi. Per la stanchezza quotidiana abbiamo ideato Energia: cordyceps, maca, zenzero e vitamina C, che contribuisce alla riduzione della stanchezza e dell'affaticamento. Una formula in capsule, senza caffeina, che trova il suo posto nella giornata tipo descritta sopra: prima la compressa a digiuno, poi la capsula a colazione. Parlane con il tuo medico se segui una terapia per la tiroide.
Energia
Cordyceps, maca, zenzero e vitamina C in capsule. La vitamina C contribuisce alla riduzione della stanchezza e dell'affaticamento. Un ciclo di 30 giorni, realizzato in Francia, garantito 60 giorni soddisfatti o rimborsati.
Scopri Energia →
Tiroide e stanchezza
Perché la stanchezza a volte persiste anche in terapia, le cinque piste da verificare con il medico, la corretta assunzione della compressa e un piano in 21 giorni.
Leggi la guida →Integratore alimentare, da utilizzare nell'ambito di un'alimentazione variata ed equilibrata e di uno stile di vita sano. Se segui una terapia per la tiroide, parlane con il tuo medico prima di iniziare un integratore.
Le tue domande
Hashimoto e alimentazione: le tue domande.
Quali sono gli alimenti vietati con Hashimoto?
Con Hashimoto gli alimenti vietati sono pochissimi: sono soprattutto le alghe e gli integratori ricchi di iodio, da riservare al parere medico. Caffè, calcio, ferro e soia restano permessi, lontano dalla compressa di levotiroxina. Il resto del piatto può essere vario, di tipo mediterraneo.
Quale alimento evitare con Hashimoto?
L'alimento da evitare in via prioritaria è l'alga molto ricca di iodio, come il kombu, insieme agli integratori di iodio assunti senza esami. Le crucifere crude in quantità molto grande vanno moderate; cotte, mantengono il loro posto. La soia e i latticini si assumono semplicemente lontano dalla compressa.
La noce del Brasile fa bene alla tiroide?
Sì, è la fonte alimentare di selenio più concentrata, e il selenio contribuisce alla normale funzione tiroidea. Una o due noci al giorno bastano a coprire il riferimento di 70 µg fissato dall'EFSA. Poiché il contenuto varia in base all'origine, meglio attenersi a questa piccola quantità quotidiana.
Si può guarire da Hashimoto?
Hashimoto è una malattia cronica: accompagna la persona nel tempo. Si cura molto bene: la levotiroxina sostituisce l'ormone mancante, il TSH rientra nella norma e la grande maggioranza dei pazienti conduce una vita del tutto normale. Un controllo regolare del sangue permette di regolare la dose negli anni.
Come si scatena Hashimoto?
Hashimoto si scatena su un terreno genetico: la malattia è più frequente in certe famiglie e colpisce soprattutto le donne. Si aggiungono fattori ambientali, come un apporto di iodio molto elevato, una gravidanza e il periodo successivo, certe infezioni o certi farmaci. Il sistema immunitario produce allora anticorpi anti-TPO diretti contro la tiroide.
Qual è il legame tra il coenzima Q10 e la tiroide?
Il coenzima Q10 partecipa alla produzione di energia nei mitocondri, la cui attività è regolata dagli ormoni tiroidei. Alcuni studi hanno misurato livelli ematici di coenzima Q10 più bassi in caso di ipertiroidismo e più alti in caso di ipotiroidismo. Lo si trova nel pesce azzurro e grasso, nelle carni e nella frutta secca; un integratore si discute con il medico.
Quale dieta seguire con Hashimoto?
La dieta per Hashimoto più solida è un'alimentazione varia di tipo mediterraneo: pesce, uova, verdure cotte, legumi, frutta, oli di qualità, latticini lontano dalla compressa. Copre iodio, selenio, ferro e zinco. Un dietista può adattarla ai tuoi esami, e uno screening della celiachia precede qualsiasi prova senza glutine.
Quanto aspettare tra Eutirox e caffè?
Aspetta da trenta a sessanta minuti tra la compressa di levotiroxina e il caffè. Il foglietto illustrativo chiede un'assunzione a digiuno almeno trenta minuti prima della colazione; le linee guida americane consigliano un'ora. Per gli integratori di ferro e di calcio, la distanza consigliata è di quattro ore.
Fonti
- Haute Autorité de santé, Francia (2023). Gestione dell'ipotiroidismo nell'adulto. Raccomandazione di buona pratica.
- EFSA NDA Panel (2014). Scientific Opinion on Dietary Reference Values for iodine. EFSA Journal, 12(5):3660.
- EFSA NDA Panel (2014). Scientific Opinion on Dietary Reference Values for selenium. EFSA Journal, 12(10):3846.
- EFSA NDA Panel (2023). Scientific opinion on the tolerable upper intake level for selenium. EFSA Journal, 21(1):7704.
- Scientific Committee on Food (2002). Opinion on the tolerable upper intake level of iodine. Commissione europea.
- ANSES, Francia (2018). Parere relativo al rischio di eccesso di apporto di iodio legato al consumo di alghe nelle derrate alimentari.
- Jonklaas J. et al. (2014). Guidelines for the treatment of hypothyroidism: prepared by the American Thyroid Association task force on thyroid hormone replacement. Thyroid, 24(12), 1670-1751.
- Teng W. et al. (2006). Effect of iodine intake on thyroid diseases in China. The New England Journal of Medicine, 354(26), 2783-2793.
- Gärtner R. et al. (2002). Selenium supplementation in patients with autoimmune thyroiditis decreases thyroid peroxidase antibodies concentrations. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 87(4), 1687-1691.
- Benvenga S. et al. (2008). Altered intestinal absorption of L-thyroxine caused by coffee. Thyroid, 18(3), 293-301.
- Singh N., Singh P. N., Hershman J. M. (2000). Effect of calcium carbonate on the absorption of levothyroxine. JAMA, 283(21), 2822-2825.
- Campbell N. R. C. et al. (1992). Ferrous sulfate reduces thyroxine efficacy in patients with hypothyroidism. Annals of Internal Medicine, 117(12), 1010-1013.
- Thomson C. D. et al. (2008). Brazil nuts: an effective way to improve selenium status. The American Journal of Clinical Nutrition, 87(2), 379-384.
- Messina M., Redmond G. (2006). Effects of soy protein and soybean isoflavones on thyroid function in healthy adults and hypothyroid patients: a review of the relevant literature. Thyroid, 16(3), 249-258.
- Krysiak R., Szkróbka W., Okopień B. (2019). The effect of gluten-free diet on thyroid autoimmunity in drug-naïve women with Hashimoto's thyroiditis: a pilot study. Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes, 127(7), 417-422.
- Roy A. et al. (2016). Prevalence of celiac disease in patients with autoimmune thyroid disease: a meta-analysis. Thyroid, 26(7), 880-890.
- Wang J. et al. (2015). Meta-analysis of the association between vitamin D and autoimmune thyroid disease. Nutrients, 7(4), 2485-2498.
- Mancini A. et al. (2011). Coenzyme Q10 and thyroid disorders: a review. Journal of Endocrinological Investigation.
- Regolamento (UE) n. 432/2012 della Commissione: indicazioni sulla salute autorizzate (iodio, selenio, ferro, vitamina D, vitamina C).
Continua a leggere
Per approfondire.
Una volta sistemato il piatto, il resto si gioca nel tempo. La nostra guida tiroide e stanchezza descrive la terapia, le cinque piste da verificare quando l'esaurimento persiste e il piano in 21 giorni; gli articoli qui sotto completano ogni punto.
Scopri i nostri integratori di funghi e piante adattogene
Le nostre formule vegane, realizzate a Tolosa da un produttore francese.